Консультация детского невролога

Невролог - это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний нервной системы. Основное направление нашего центра – детская неврология (от 0 до 18 лет). В детском возрасте нарушения, связанные с работой нервной системы, встречаются чаще, чем у взрослых. Многие заболевания нервной системы формируются в процессе внутриутробного развития и в детском возрасте. Состояние нервной системы взрослого напрямую зависит от правильности ее оценки в детстве.

Нервная система человека включает в себя 2 отдела: центральная нервная система (ЦНС) – головной и спинной мозг; периферическая нервная система (ПНС) – корешки спинного мозга, нервные сплетения, периферическая нервы. Соответственно выделяют заболевания центральной и периферической нервной системы. Патология нервной системы может быть приобретенная (травма, инфекции, опухоли и др.) и наследственная. Многие болезни нервной системы имеют наследственную природу.

Основные неврологические проблемы у новорожденных и детей первого года жизни: гипоксически-ишемическая энцефалопатия, родовая травма головы (кефалогематома, внутричерепные гаматомы и др.), родовая травма периферической нервной системы (парез Эрба, парез лицевого нерва и др.), черепно-мозговая травма, врожденные пороки развития ЦНС, врожденные и приобретенные инфекции ЦНС, гидроцефалия, инсульты, опухоли, наследственные заболевания нервной системы, эпилепсия, пароксизмальные состояния неэпилептической природы (аффективно-респираторные приступы и др.), задержки развития, нарушения сна и др.   

Наиболее распространенными неврологическими заболеваниями у детей старше 1 года и подростков являются: черепно-мозговая травма, ДЦП, задержки психического и речевого развития, синдром гиперактивности и дефицита внимания, нарушения поведения, нарушения сна, расстройства аутистического спектра, невротические состояния (тики, навязчивости, заикание, тревога, страхи), энурез, нейроинфекции (менингит, энцефалит), эпилепсия, мигрень, инсульт, внутричерепные кисты, опухоли, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и др.), заболевания нервов (невропатии, полинейропатии, травмы), нервно-мышечные заболевания (миопатии, миастения и др.) и др.

хороший детский невролог спб

Когда стоит показать ребенка детскому неврологу?

Консультация детского невролога может проводиться в плановом порядке и по показаниям.  

Плановый осмотр является профилактическим и проводится в определенные возрастные периоды (даже при отсутствии жалоб): в 1, 3, 6, 9 месяцев, 1 год, 1,5 года, 2 года, 3 года, далее 1 раз в 2 года. Дети с заболеваниями нервной системы наблюдаются по индивидуальному графику.

Показания для консультации детского невролога на первом году жизни:

  1. Беспричинное беспокойство ребенка
  2. Быстрый рост головы  
  3. Выбухание большого родничка
  4. Деформация черепа
  5. Травма головы 
  6. Частые срыгивания, рвоты  
  7. Задержка моторного развития 
  8. Задержка доречевого и психического развития
  9. Судороги и другие непонятные движения
  10. Нарушение сна 
  11. Асимметрия лица
  12. Косоглазие

Показания для консультации детского невролога у детей старше года:

  1. Травма головы 
  2. Головные боли, головокружения
  3. Беспричинные рвоты 
  4. Косоглазие, подергивание глазных яблок 
  5. Асимметрия лица 
  6. Задержка развития (моторного, психического, речевого)
  7. Дизартрия 
  8. Заикание
  9. Навязчивые движения (тики и др.) 
  10. Нарушение походки 
  11. Нарушение координации движений
  12. Быстрая утомляемость 
  13. Слабость, онемение в конечности/конечностях  
  14. Эпизоды потери сознания
  15. Судороги и другие непонятные движения
  16. Боль в спине, в конечностях 
  17. Нарушения поведения, гиперактивность
  18. Нарушения школьных навыков (письмо, счет, чтение)
  19. Нарушение когнитивных (познавательных) функций: памяти, внимания, мышления

Подготовка к приему детского невролога

Родители или законные представители ребенка должны заранее подготовиться к приему детского врача невролога: тщательно продумать жалобы, подготовить медицинские документы (выписка из родильного дома, выписка из больницы, медицинская карточка, предыдущие результаты осмотров невролога и обследований). Желательно, чтобы все заключения были расположены в хронологическом порядке (например, в папке с файлами). Если ребенок боится врачей, необходимо заранее продумать, что сможет его отвлечь (пустышка, любимая игрушка, любимый мультфильм).

Если беспокоят необычности в поведении ребенка (судороги и др.) желательно фиксировать эти эпизоды на видео и показать неврологу на приеме. 

При записи на консультацию к врачу неврологу детей первых лет жизни следует учитывать режим дня ребенка, стараться не записываться в те часы, в которые малыш привык спать. Невыспавшийся и голодный ребенок будет негативно реагировать на осмотр, что затруднит адекватную оценку неврологического статуса.

Стоимость услуг

Прием врача невропатолога

от 2000 руб.

Прием врача невропатолога повторный в течение месяца

от 1000 руб.



Часто задаваемые вопросы

КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МОГУТ БЫТЬ НАЗНАЧЕНЫ НЕВРОЛОГОМ?

На основании жалоб, анамнеза и осмотра ребенка, невролог может назначить дополнительные исследования: 

  1. Ультразвуковое исследование головного мозга, черепа, черепных швов, позвоночника, нервов
  2. Ультразвуковое исследование внутренних органов (сердца, брюшной полости, почек и мочевого пузыря, вилочковой железы и пр.) 
  3. Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи (УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование)
  4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) (рутинная ЭЭГ, дневной видео-ЭЭГ мониторинг, ночной видео-ЭЭГ мониторинг)
  5. Вызванные потенциалы (ВП) (слуховые, зрительные, соматосенсорные)
  6. Электронейромиография (ЭНМГ)  
  7. Магнитно-резонансная томография (МРТ) (головного мозга, сосудов головного мозга, позвоночника и спинного мозга) 
  8. Компьютерная томография (КТ) (головного мозга, сосудов головного мозга, позвоночника) 
  9. Исследование глазного дна.
  10. Рентгенография черепа, позвоночника  
  11. Полисомнография
  12. Клинический анализ крови и мочи
  13. Биохимический анализ крови 
  14. Консультация врачей других специальностей (нейрохирурга, офтальмолога, сурдолога, кардиолога, ортопеда, психиатра, инфекциониста, уролога, мануального терапевта, остеопата и др.)
  15. Генетическое обследование 
КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ У НЕВРОЛОГА

Консультация детского невролога проходит в несколько этапов

  1. Выясняются жалобы 
  2. Сбор анамнеза (особенности течения беременности и родов, у каких специалистов состоит на учете пациент, наличие наследственных заболеваний и др.)
  3. Ознакомление с имеющимися результатами обследования
  4. Осмотр пациента 
  5. Написание заключения с рекомендациями  
ЧТО ОЦЕНИВАЕТ НЕВРОЛОГ НА ОСМОТРЕ

Объем неврологического осмотра зависит от возраста, поведения ребенка на приеме, анамнеза, предъявляемых жалоб. 

На приеме детский невролог оценивает:

  1. Коммуникабельность и поведение ребенка.
  2. Моторное и психоречевое развитие.
  3. Неврологический статус (форму и окружность головы, функцию черепных нервов, мышечный тонус, мышечную силу, походку, координацию движений и пр.).
КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ РЕКОМЕНДОВАНО ДЕТСКИМ НЕВРОЛОГОМ

В зависимости от показаний детский невролог может рекомендовать:

  1. Медикаментозное лечение
  2. Лечебную физкультуру
  3. Физиотерапию
  4. Психотерапию 
  5. Психолого-педагогическую коррекцию 
  6. Монтессори терапия  
  7. Остеопатическое лечение 
  8. Мануальную терапию 
  9. Двигательную реабилитацию 
  10. Массаж и др. 
  11. Правильное питание 
  12. Ограничение гаджетов 


Специалисты



Фото



Записаться на приём

Стоимость

от 2000 до 2500 рублей