УЗИ позвоночника

Спинальная ультрасонография (УС) — ультразвуковое исследование позвоночника и спинного мозга. Наиболее информативна у новорожденных и детей младшего возраста или при наличии костного дефекта задней стенки позвоночного канала — врожденного (spina bifida) или послеоперационного. В младшем возрасте позвонки представлены хрящевой тканью, которая хорошо пропускает ультразвуковые волны. По мере взросления позвонки окостеневают и качественно оценить состояние содержимого позвоночного канала уже становится невозможно. Спинальная УС проводится на шейном, грудном, поясничном-крестцовом уровне. Наименее доступен исследованию грудной отдел позвоночника. Показания определяются врачом (неврологом, нейрохирургом, ортопедом и др.).

Спинальная УС на шейном уровне (УЗИ ш.о.п.)

Исследование чаще проводится со стороны спины. При этом дети до года лежат лицом вниз на коленях у взрослых, до 5 лет — сидят на коленях у взрослых спиной к врачу, более старшие — лежат лицом вниз или сидят спиной к врачу. Для лучшей визуализации необходимо наклонить голову вперед. Возможен и передний доступ — со стороны боковой поверхности шеи. Оценивается состояние позвонков, около позвоночных мышц, меж позвонковых дисков, связок, содержимого позвоночного канала — спинного мозга, корешков, сосудов.

Показания:

  1. трудные роды — стремительные/затяжные, крупный плод, особенности предлежания плода (лицевое, затылочное), инструментальное пособие в родах (вакуум-экстракция, щипцы), кесарево сечение;
  2. ограничения движений в шейном отделе позвоночника;
  3. стойкие установки головы (запрокидывание назад, кривошея);
  4. внешние признаки возможной скрытой спинальной патологии (короткая шея, низкая граница роста волос, гемангиомы, пигментные пятна, кожные натяжения, локальный гипертрихоз в области позвоночника);
  5. специфическая для шейного уровня неврологическая симптоматика (головные боли, боль в шее и др.).

Спинальная УС на поясничном-крестцовом уровне (УЗИ п.к.о.)

Исследование чаще проводится со стороны спины. При этом дети до года лежат лицом вниз на коленях у взрослых, более старшие — на кушетке. Для лучшей визуализации под живот подкладывается подушка. Возможен и передний доступ — со стороны живота. Оценивается состояние позвонков, околопозвоночных мышц, межпозвонковых дисков, связок, содержимого позвоночного канала — спинного мозга, корешков, сосудов, уровень расположения конуса спинного мозга.

Показания:

  1. внешние признаки скрытой спинальной патологии (гемангиомы, пигментные пятна, кожные втяжения, копчиковый ход, локальный гипертрихоз, особенности межъягодичной складки и др.);
  2. спинно-мозговые грыжи;
  3. послеоперационный мониторинг (например, после устранения спинно-мозговой грыжи, фиксированного спинного мозга и др.);
  4. специфическая для данного уровня неврологическая симптоматика (боль в спине;
  5. слабость в ногах, деформация стоп и др.);
  6. навигация при проведении люмбальной пункции.

Однако следует помнить, что спинальная УС — метод предварительной диагностики (скрининга). После спинальной УС может потребоваться рентгенография или экспертное исследование позвоночника и спинного мозга — магнитно-резонансная томография и/или компьютерная томография, например при:

  1. выявлении патологии по данным УС (для уточнения характера выявленных изменений);
  2. наличии неврологических симптомов, несмотря на отсутствие признаков патологии по данным УС.

Специалисты



Стоимость

от 900 до 1700 рублей